Apotheker klagt gegen 90.000-Euro-Rückforderung der AOK Nordwest
Dr. Christian Fehske, Inhaber der Rathaus-Apotheke in Hagen, sieht sich mit einer Rückforderung von knapp 90.000 Euro durch die AOK Nordwest konfrontiert. Die Krankenkasse wirft ihm vor, gegen die deutsche Apothekenbetriebsordnung verstoßen zu haben, indem er angeblich eine „unwirtschaftliche Überversorgung“ mit Medikamenten nicht verhindert habe. Der Streit ist nun vor Gericht gelandet, wo Fehske die Entscheidung mit einer Klage über mehr als 87.000 Euro anfechtet.
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Im Mittelpunkt des Falls stehen zwei hochpreisige Medikamente, die Fehske einem Patienten mit gültigen Rezepten abgab. Trotz der ordnungsgemäßen Verordnung forderte die AOK Nordwest die vollständige Rückerstattung ein – mit der Begründung, die Abgabe sei unnötig und unwirtschaftlich gewesen. Sowohl die Krankenkasse als auch ihre Aufsichtsbehörde verteidigten diese Maßnahme in einer Anhörung des nordrhein-westfälischen Landtags und erklärten, die Streichung der Zahlung sei gerechtfertigt.
Fehske bezeichnet die Rückforderung als zutiefst demotivierend und gibt zu, dass sie seine Berufsfreude beeinträchtigt habe. Unterdessen hat eine Pharmazeutisch-technische Assistentin (PTA) ihren Job aufgegeben, um in der Rückforderungsabteilung der Krankenkasse zu arbeiten.
Das Gerichtsverfahren läuft bereits, doch Fehske rechnet nicht vor 2028 mit einer mündlichen Verhandlung. Das Urteil wird entscheiden, ob die Rückforderung Bestand hat oder ob der Apotheker die strittigen Gelder zurückerhält.
Der Fall verdeutlicht die Spannungen zwischen Apotheken und Krankenkassen bei der Medikamenten-Erstattung. Fehskes Klage wird prüfen, ob die Rückforderung rechtmäßig nach den deutschen Apothekenvorschriften erfolgte. Eine Entscheidung wird jedoch erst in mehreren Jahren erwartet – der Apotheker bleibt bis dahin in finanzieller und beruflicher Unsicherheit.
